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Test de Tamizaje Cognitivo Precoz (TTCP)

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Ficha Técnica del Instrumento de Tamizaje Cognitivo Precoz (TTCP)

Nombre del instrumento:

Test de Tamizaje Cognitivo Precoz (TTCP)

Finalidad:

Detección precoz de deterioro cognitivo leve y posible enfermedad de Alzheimer mediante la evaluación de 7 dominios clave.

Dominios evaluados:

  1. Orientación (R1)

  2. Memoria inmediata (R2)

  3. Atención y cálculo (R3)

  4. Memoria diferida (R4)

  5. Lenguaje y denominación (R5)

  6. Habilidades visoespaciales (R6)

  7. Cambios emocionales/personales (R7)

Escala:

Puntaje ponderado total (Índice Cognitivo - IC) en escala de 0 a 100.

Interpretación del resultado:

  • 85–100: Normal

  • 70–84: Riesgo leve

  • 55–69: Riesgo moderado

  • <55: Riesgo alto / probable deterioro

Población objetivo:

Personas mayores de 55 años, o individuos con sospecha de deterioro cognitivo leve.

Duración estimada:

10 a 15 minutos.

Información

🧠 1. Base en estudios neuropsicológicos y progresión del Alzheimer

El Alzheimer tiene una progresión típica documentada por décadas de estudios, y afecta primero unas funciones antes que otras. Esto se traduce en mayor sensibilidad diagnóstica de ciertos ítems:

🔍 Conclusión clínica:

  • Memoria (R₂ y R₄) y orientación (R₁) son más relevantes para detectar fases tempranas del Alzheimer.

  • Atención (R₃) también se altera pronto, especialmente en tareas duales.

  • Lenguaje y visuoespacial (R₅ y R₆) ayudan a caracterizar subtipos, pero su alteración suele darse más adelante.

  • Conducta/emoción (R₇) es muy útil para diferenciar Alzheimer de otros trastornos, pero es más inespecífica.

📊 2. Soporte en escalas validadas (como MMSE, MoCA, ADAS-Cog)

Las escalas más usadas para diagnóstico cognitivo temprano también asignan más valor relativo a algunos dominios:

  • MMSE (Mini-Mental State Examination):
    Otorga 6 puntos a orientación y 6 puntos a atención/calculo → alta ponderación.

  • MoCA (Montreal Cognitive Assessment):
    Da mucho peso a memoria diferida y atención, reflejando su utilidad diagnóstica temprana.

  • ADAS-Cog (Alzheimer's Disease Assessment Scale):
    Considera que los cambios en la memoria diferida y lenguaje son los mejores predictores longitudinales.

✅ Nuestra fórmula ponderada sigue esa línea: da mayor peso a memoria, atención y orientación.

📚 3. Respaldo en literatura científica.

Ejemplos clave:

  • Dubois et al. (2007, 2014):
    El deterioro de la memoria episódica (especialmente diferida) es el marcador clínico central del Alzheimer temprano.

  • Jack et al. (2018, NIA-AA framework):
    Se reconoce una secuencia: déficits de memoria → orientación → funciones ejecutivas → lenguaje → visuoespacial.

  • Petersen et al. (2010):
    En el deterioro cognitivo leve amnésico (DCLa), lo más afectado es la memoria de consolidación, con posibles fallos tempranos en atención y orientación.